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【泌尿器外科】
猫の尿管閉塞は時折遭遇します。
尿は腎臓で血液からろ過・濃縮され、腎盂から尿管ー膀胱ー尿道というルートを通って体外に排泄されます。
その尿管に結石や狭窄、血管異常により尿の交通渋滞が生じることがあります。
原因によって対処方法が異なりますが、困難なケースではＳＵＢシステムを使用します。
今回は過去にそのＳＵＢシステムを設置されていた猫ちゃんが皮膚を舐め壊して、中継地点であるポートが露出していたケースです。
このように皮膚からポートが露になっています。

このようにチューブが破損しておりました。ここから皮下に尿が漏れ尿瘻を形成していたのでしょう。

このようにポートも劣化しております。

ＳＵＢシステムは簡易的なインプラントなのですが、長期的予後が懸念されるようです。
これに頼らなければいけないケース、麻酔時間、年齢（余生つまりは対象者が高齢か若齢か）、トータルで考えなければなりませんね。

2024年11月10日 21:54

胆嚢破裂２

【消化器外科】
胆嚢破裂が続きます。
開腹するとこのように胆嚢内容物が腹腔内に漏出しており、胆汁性腹膜炎を起こしておりました。

グロイですね。

摘出した胆嚢物質。

こちらはピータンですが、よくこの病気（胆嚢粘液嚢腫）で例えられている中国の伝統料理です、似てますよね。
オーナー様に対するインフォームドは重要と考えており、分かりやすい表現方法を常々意識しております。「御飯ですよ」、「こんにゃくゼリー」とかもよく使用します。
今回のワンちゃんは発見が早かったため、術後の回復も良好で2日後に食欲も戻り退院されました。本当に良かったです！！

2024年10月30日 20:42

秋の健康診断はじまります！

11月より秋の健康診断が始まります！
秋の健康診断では血液検査により、体のスクリーニング検査が行えます。
血球検査：貧血や炎症がないか
生化学検査19項目：様々な臓器の機能異常がないか
といったところを調べていきます。

わんちゃん、ねこちゃんは1年に７～１０歳年を取ると言われおり、半年に1度くらいのペースでの
健康診断がお勧めです。
特にシニア期(７歳以上)のわんちゃん、ねこちゃんは健康診断で病気の早期発見ができることも
多くあります。

通常￥11.748のところ、11月1日～11月30日まで￥6.600で受けていただけます！
この機会にぜひご検討ください。
※なお、秋の健康診断は予約の必要はございません。
　診察時間内に「WEB予約」にて診察の順番をお取りになり、ご来院ください。

2024年10月30日 13:25

ハムスターの脱毛症

【エキゾチック科】
ハムスターの皮膚の脱毛で、激し痒み、隣屑、皮膚発赤などを示し、痒みのために大好きな玩具で遊ばなくなった症例です。

このようなケースでは皮膚糸状菌や細菌、ダニなどの感染症、アレルギー皮膚炎などをアルゴリズムに基づきながらたどりつかないといけませんが、検査に伴う疼痛やストレス、本人の性格などもあり、一辺倒ではいかないことが実情です。
今回は何とか治療に反応してくれているようです。また本人も痒みから解放され車で遊ぶようになったとのことで安心です。私も胃の痛みから解放です。良かった！
ハムスターさんはお手入れも大切です。多頭飼育している場合は、他のこも治療しなければなりません。ケージなどの環境の衛生管理も非常に重要です。

2024年10月28日 21:12

猫の乳腺腫瘍

【腫瘍外科】
猫の乳腺腫瘍は雌の全腫瘍疾患中３番目に多いといわれます。
１位は皮膚腫瘍、２位はリンパ腫。
多くが悪性で、その予後は切除した腫瘍のサイズに依存します。
5㎝程のサイズの乳腺腫瘍

前胸部の乳腺にも転移

目安として、
２㎝未満では中央生存期間は３年
2から3㎝では15～24カ月
3㎝以上（stageⅢ）では4～12カ月です。
加えて、リンパ節転移が見られた場合は、9カ月以内に死亡する確率が高いとなります。
猫の胸にしこりがあるかどうか、日々愛猫を触ってあげてください。
本人も喜びますし、乳腺腫瘍の早期発見にもなります。winwinなのです。

2024年10月13日 17:47

医療機器

鏡視下手術、主に腹腔鏡手術ではお腹に空気（炭酸ガス）を満たし腹壁と臓器を密着しないように流量・腹腔圧を自動制御しながら、作業を進めていきます。
この度、このエンドフレーターが故障したため機種変更しました。

小児外科領域に対応し、タッチスクリーンのため、表示が見やすいものです。
これからも「ペット達に痛みの少ない医療を」を意識して日々当たっていきたいと思います。

2024年9月10日 12:31

胆嚢破裂

【消化器外科】
犬では胆嚢疾患が非常に多いのはご存じでしょうか？
その多くが胆泥症という胆汁が粘液化していくもので、その段階では軽度の場合は特段症状もないため治療の必要がなく、食事などの栄養管理で対応します。
では、治療が必要な胆嚢疾患とは・・・
胆泥が重度に貯留している。
炎症を起こしている。
胆嚢結石が出来ている→これは外科も考えます。
その胆石が総胆管に詰まっている→これは外科です。
胆泥ではなく粘液嚢腫となっている→これは外科も考えます。
胆嚢が破裂している→これは外科です。
今回は、食欲不振、元気消失、嘔吐下痢、黄疸などの症状も認められ、精査にて胆嚢破裂を疑いましたので手術対応しました。
開腹すると、胆嚢からの粘液物質の漏出、周辺臓器への癒着、腹膜炎なども伴っておりました。

状況は非常に悪いもので、術後の管理も予断を許さないものでしたが、ワンちゃん本人の体力もあり無事に退院まで進むことが出来ました、感謝です。
病理結果では胆嚢粘液嚢腫でした。

胆嚢粘液嚢腫は胆嚢内にムチンを含むゼラチン様粘液が貯留し、数カ月かけて胆嚢・総胆管・肝臓内へ充満することで、二次的に閉塞性黄疸、胆嚢炎、壊死を起こす末恐ろしい病気です。
胆嚢摘出は破裂していたり、重度の癒着を伴っていたり、膵炎を併発していたり、粘液や結石が肝臓内に広がったり総胆管まで詰まっていたりなどで、手術の難易度や予後も変わっていきます。
悪くなる前に摘出するのがベストといえます。
「うちのワンちゃん胆嚢大丈夫？？」と心配されている方はご相談ください。

2024年9月10日 11:50

秋のデンタルキャンペーン

今年もデンタルキャンペーンが始まります！
わんちゃん、ねこちゃんのお口の中は、人の口の中とpH（酸性・アルカリ性の程度）が異なります。
そのため人と比べ虫歯になりにくい代わりに、歯石がつきやすいと言われています。
おうちのわんちゃん、ねこちゃんのお口の中はいかがでしょうか？
歯石の沈着や歯茎の赤み、腫れはみられませんか？
お口の中が汚れていると口腔内細菌が全身に影響を与え、心臓病や脊椎炎を引き起こすこともあります。
この機会にお口の状態チェック、歯石除去をしてみてはいかがでしょうか。

期間は2024年9月18日(水)～10月31日(木)までです。
期間中は、通常ですと￥65000～￥70000程かかってしまう処置（麻酔前検査＋麻酔＋歯石除去）が￥42.900で受けていただけます！
さらに、きれいになったお口の健康維持に適した、歯ブラシ・歯磨きペースト・歯磨きガムもプレゼント present

ご希望の方は予約が必要になりますので、1度診察にご来院ください。
※キャンペーンの対象は10歳未満のわんちゃん、ねこちゃんのみとなります。
※歯周病が重度で抜歯が必要な場合、別途費用が掛かります。

その他、詳細や不明な点はお問い合わせください。

2024年8月26日 11:52

ポリ袋の誤食

【内視鏡科】ワンちゃんのお散歩などで、おやつを携帯するときに利用するポリ袋。
今回はおやつの入ったチャック付きポリ袋を間違って食べたケースです。
本ケースでは誤食してから一旦は吐かせる処置を行ないましたが、うまく出なかったために内視鏡下にて摘出しました。
このように胃噴門部から出すときにチャック部分が固いために引っかかるようです。
摘出したポリ袋

ワンちゃんはおやつに夢中になりますので、袋ごと食べてしまうようです。
無事に取れて安心しました、良かった！！

2024年8月20日 19:55

両側性の会陰ヘルニア

【一般外科】
会陰ヘルニアは未去勢で高齢のワンちゃんに認められます。
肛門周囲の筋群が華奢になり裂開して諸症状を来たします。
今回は慢性的な排便困難のため他院で内科治療を施されていましたが、尿が出ない、下痢が続く、元気食欲低下のため緊急来院されました。
このように肛門周囲の腫脹と慢性下痢による皮膚炎を伴っておりました。